삐걱대는 '실손 청구 간소화'…10월 시행 불투명
[앵커]
소비자가 요청하면 병원이 보험사에 바로 실손보험금 청구 서류를 전송하는 ‘실손보험 청구 간소화’ 서비스가 10월 시행을 앞두고 벌써부터 삐걱대는 모습입니다. 의료계에서 전송대행기관(중계기관)을 전면 재검토해달라고 나선 겁니다. 여기에 전산화 시스템을 구축할 사업자 결정이 한 차례 미뤄지면서 제도 시행까지 난항이 예상됩니다. 김도하 기자의 보도입니다.
[기자]
실손보험 청구 간소화 서비스가 오는 10월 25일 시행을 앞두고 전송대행기관 논란이 다시 불거졌습니다.
전송대행기관은 병원과 보험사 사이에서 진료 기록 등을 중계하는 역할을 합니다. 보험업계와 의료계는 전송대행기관 지정을 두고 이해관계 차이로 4개월 넘게 공회전을 거듭하다 지난 2월 보험개발원으로 최종 지정됐습니다.
하지만 의료계에서 또다시 반대 목소리가 나오면서 험로가 예상됩니다.
강북구와 관악구, 동작구, 구로구 등 4곳의 구의사회에서 실손보험 청구 간소화 추진과 관련해 반대 목소리가 나온 겁니다.
의료계는 보험개발원이 보험사와 친밀한 유관기관인 점을 들어 보험사가 실손보험 데이터를 악용해 비급여 의료행위까지 확인할 수 있다는 우려를 지속해서 제기하고 있습니다.
결국 서울시의사회는 지난달 열린 정기대의원총회에서 실손보험 청구 간소화 재논의를 의사협회에 건의하기로 의결했습니다.
이에 따라 오는 28일 열리는 의협 대의원 총회에서는 전송대행기관 전면 재검토 등 실손보험 청구 간소화 관련 안건이 논의될 예정입니다. 의료계가 전송대행기관 재선정을 요구할 경우 10월 시행에 차질이 빚어질 전망입니다.
전송대행기관으로 지정된 보험개발원의 전산화 시스템 구축이 지연되고 있는 것도 10월 시행 전망을 어둡게 하고 있습니다.
지난달에 마무리됐어야 할 전산화 시스템 구축을 위한 사업자 선정이 늦어지고 있기 때문입니다.
실손보험 청구 전산화 시스템 구축을 위한 사업자 입찰에 단 한 곳만 참여하면서 재공고가 불가피했습니다. 보험개발원은 오는 4일까지 재입찰을 진행하고, 이번에도 경쟁 입찰이 안될경우 수의계약 형태로 진행할 방침입니다.
당장 10월 25일까지 1단계 연계 대상인 7,000개 이상의 종합병원과 시스템 연계를 해야 합니다.
제도 시행까지 불과 6개월 남짓 남은 시점에서 전송대행기관 논란과 시스템 개발 등 난항이 해결돼 예정대로 서비스가 진행될 수 있을지 관심이 쏠립니다. 서울경제TV 김도하입니다. /itsdoha.kim@sedaily.com
[영상편집 이한얼]
[ⓒ 서울경제TV(www.sentv.co.kr), 무단 전재 및 재배포 금지]
주요뉴스
주간 TOP뉴스
- 1미나 “전화받어” 챌린지, 민원 응대 공무원 보호 캠페인까지 확산
- 2[이슈플러스] “외국인 관광객 회복”…유통업계 기대감↑
- 3전북개발공사 “익산 부송 데시앙 책임지고 준공”
- 4“에스파와 함께”…미쟝센, ‘퍼펙트세럼’ 신규 광고 온에어
- 5사모펀드發 상폐추진 봇물…‘커넥트웨이브’도 증시 떠난다
- 6강원랜드, 2024년 강원랜드 멘토링 장학생 모집
- 7그로쓰리서치"클리오, 인디브랜드 최강자…올해 최대 실적 전망"
- 8휴니드, 강원권 정비지원센터 개소…“성과기반 군수지원체계 마련”
- 9삼성전자, MSI 열리는 中 청두서 T1과 오디세이 체험 행사 열어
- 10고금리에 4대 금융 카드사 실적 '희비'…신한·하나·국민은 선방
공지사항
더보기
핫클립
-
- [해외선물] 미국·사우디 방위조약 | 미증시, 오일, 유가, 중동 해선시대 2024-05-01 (수) 방송
- [강세테마주] 아모레퍼시픽, 삐아 │ 1분기 화장품 수출, 전년대비 21.7% 증가...역대 최대, 화장품 테마 탑픽! 神들의 매매신호 2024-04-30 (화) 방송
- [종목상담 주식콜콜] 엔씨소프트, 태광산업, 롯데케미칼, 일진하이솔루스│최충성 전문가 베스트 트레이딩 맨 2024-04-30 (화) 방송
- [오늘장핫스탁5] 코스피 상승... 2,700선 탈환은 실패 | 더존비즈온, 삼화콘덴서, 삼화전기, 퓨런티어, 한국화장품 베스트 트레이딩 맨 2024-04-30 (화) 방송
-
- 지수상승하면 우량주, 혼조세면 개별주, 하락하면 관망 평택촌놈의 정석투자 2019-03-26 (화) 방송
- 메타버스와 교육이 합쳐진다? 웅진씽크빅 지금이 매수 타이밍!│ 매매전력(웅진씽크빅,교육주,윤석열관련주) 마감임박! 60분의 승부 2021-11-12 (금) 방송
- [내일의 BOOM] 탄소감축 = 원전? 달리는 말 '세보엠이씨' 탑승 전략은? │ 매매전략 (세보엠이씨,원전주,종가베팅) 오늘장 내일장 2021-11-12 (금) 방송
- 2월 25일이 반등 고점은 확실, 이제는 하락 속도의 문제 평택촌놈의 정석투자 2019-03-26 (화) 방송
이 시각 이후 방송
-
10:50마켓시그널 ON&OFF
재방송 김보민 PD 문다현 MC
-
11:50정오의 텐베거
재방송 김윤선 PD 조민재 MC
-
12:5013시 투자스쿨
본방송 김보민 PD 문다현 MC
-
13:50오늘장 내일장 1부
재방송 유혜진 PD 백선혜 MC
-
14:50오늘장 내일장 2부
재방송 유혜진 PD 백선혜 MC
오늘의 날씨
2024-05-02(목) 03:00마포구 상암동14.0℃
강수확률 20%